Билирубин повышен в крови



Билирубин один из продуктов пигментного обмена организма, образуется из уничтоженных и отживших свой век эритроцитов, методом переработки гемоглобина.

Продукты переработки билирубина в печени уробилин и стеркобилин, придают моче и калу характерную окраску.

Уровень билирубина в крови это один из наглядных показателей работы печени и частично, селезенки, обмена веществ в целом.

При нарушении концентрации неспециализированного билирубина либо его фракций, при накоплении его в коже и окрашивании ее в желтый цвет, говорят о желтухе .

Билирубин это продукт обмена веществ в организме, он образуется из гемоглобина эритроцитов, расщепляющегося в печени и выделяющегося с желчью, мочой и калом.

Билирубин не редкость трех фракций:

  • неспециализированный билирубин, целый количество пигмента в плазме крови,
  • непрямой, нерастворимый в воде и неконъюгированный билирубин,
  • прямой, растворимый в воде, конъюгированный, билирубин.

Любая из фракций в медицине имеет свое значение для диагностики тех либо иных патологий печени и болезней отдельных органов и систем.

Непрямая форма билирубина токсична, и дабы ее нейтрализовать, билирубин в печени переводится в растворимую форму, обезвреживается.

Для практики проводится определение неспециализированного билирубина крови и его фракций, при увеличении уровня билирубина появляется желтизна кожных покровов, токсикоз и зуд кожи.

Избыток билирубина у новорожденных детей из-за не сильный работы печени может приводить к поражению мозга и нервной системы, приводит к мышц, исходя из этого состояние гипербилирубинемии (увеличение билирубина в крови) требует немедленного лечения.

Показания для определения билирубина

  • при профилактических обследованиях, в комплексе биохимических изучений,
  • при стационарном лечении, кроме этого с целью комплексной диагностики,
  • у новорожденных с целью диагностики желтухи,
  • при подозрении на гепатиты. цирроз печени ,
  • при желчекаменной болезни. при холецистите, панкреатите ,
  • при подозрении на опухоли печени,
  • при гемолитической болезни, отравлениях ,
  • при контроле лечения.

Подготовка к анализу

У взрослых анализ крови на билирубин сдается натощак, как минимум 4 часа до анализа нельзя кушать. Детям никаких ограничений не используется.

На итог обследования воздействуют:

  • кофе и кофеин-содержащие препараты,
  • беременность,
  • прием аспирина, варфарина, гепарина,
  • голодание, диеты,
  • прием некоторых лекарств (желчегонные, препараты для печени).


Проведение анализа

У детей забор крови проводится из пятки либо вены на головке, кровь собирают в маленькую пробирку.

В современных клиниках уровень билирубина определяют не инвазивным способом транскутанно, измеряя степень окрашивания кожи при наличии видимой желтухи.

У взрослых кровь забирается из вены при помощи иглы со шприцом либо венозного катетера (в клинике).

Билирубин повышен в крови

Забор крови есть неприятной процедурой как для детей, так и для взрослых, но болезненность при процедуре не сильная.

Нормы билирубина взрослых

Анализ крови на билирубин проводится быстро, в течение пары часов, обычными значениями для взрослых будут:

  • уровень неспециализированного билирубина от 5,1 до 17 ммоль\л,
  • уровень непрямого билирубина от 3,4 до 12 ммоль\л,
  • уровень прямого билирубина от 1,7 до 5,1 ммоль\л,

Наряду с этим уровень прямого билирубина должен составлять около 70-75% от уровня неспециализированного.

На протяжении беременности уровень билирубина соответствует таковому у простых людей, в третьем триместре возможно маленькое увеличение уровня билирубина за счет некоторого нарушения оттока желчи, но не должно быть резкого увеличения значений.

Резкое увеличение уровня билирубина требует немедленного исключения у беременных гепатита, анемии и холецистита.

Нормы у детей

Уровень билирубина у детей в периоде новорожденности резко отличается от норм взрослых. Это является следствием физиологического разрушения избытка фетального гемоглобина, нужного плоду, но уже не требующегося новорожденным.

Билирубин повышен в крови

Обычными значениями билирубина у новорожденных считаются:

  • до 250-256 ммоль\л для доношенных,
  • до 160-171 ммоль\л для недоношенных.
Билирубин повышен в крови

Увеличение уровня билирубина ведет к желтухе новорожденных и показывает на вероятное поражение нервной системы и головного мозга (ядерная желтуха).

Увеличение билирубина

Резкое увеличение уровня билирубина в большинстве случаев появляется:

  • при холециститах ,
  • при наследственном нарушении обмена билирубина,
  • при мононуклеозе ,
  • при гепатите,
  • при циррозе печени,
  • при опухолях печени,
  • при гемолитических анемиях. токсическом гемолизе
  • при опухолях поджелудочной железы,
  • при переливании несовместимой крови,
  • при реакции на лекарства (антибиотики, контрацептивы, диазепам и т.д.).

Понижение билирубина возможно вызвано приемом витамина С, теофиллина либо фенобарбитала.

Способы понижения билирубина

Понижение концентрации билирубина производится при лечении заболевания, привёдшего к изменению уровня пигмента, поскольку это всего лишь симптом болезни.

Билирубин повышен в крови

Для понижения токсического действия билирубина используют способы детоксикации введение растворов глюкозы, белка, гемодеза.

Статьи по теме